湖北恩施学院2022年专升本临床医学专业《诊断学》考试大纲

湖北恩施学院2022年普通专升本考试大纲临床医学专业《诊断学》科目考试大纲

一、考试内容

《诊断学》是高职高专临床医学专业的核心课程，根据临床岗位能力需要、执业助理医师资格考试大纲的要求，学会采集、综合、分析客观的临床资料，概括诊断、诊断依据、鉴别诊断，提出符合疾病本质的结论—诊断。重点掌握病史采集、体格检查及辅助检查等临床诊断方法，构建科学的临床诊疗思维。考核内容如下 ：

绪论部分

1.诊断学的主要内容;

2.临床诊断的种类。

第一篇 常见症状

1.发热的概念、临床表现(热度、热型)、病因、机制与伴随症状;

2.疼痛(头痛、胸痛、腹痛)的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

3.水肿的概念、临床表现(心源性、肾源性水肿的鉴别)、病因、机制与伴随症状;

4.皮肤黏膜出血的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

5.呼吸困难的概念、临床表现(各种类型呼吸困难特点)、病因、机制与伴随症状;

6.咳嗽与咳痰的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

7.咯血的概念、临床表现(咯血与呕血的鉴别)、病因、机制与伴随症状;

8.发绀的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

9.心悸的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

10.恶心与呕吐的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

11.呕血、便血的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

12.腹泻、便秘的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

13.黄疸的概念、临床表现(分类)、病因、机制与伴随症状;

14.血尿的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

15.尿频、尿急、尿痛的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

16.眩晕、晕厥的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

17.意识障碍的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状;

18.情感症状的概念、临床表现、病因、机制与伴随症状。

第二篇 问诊

1.问诊的内容;

2.问诊的方法与技巧;

3.问诊的注意事项。

第三篇 检体诊断

第一章 基本检查法

1.视诊的概念及应用范围;

2.触诊方法、注意事项;

3.叩诊方法、叩诊音、注意事项;

4.听诊方法、注意事项;

5.嗅诊临床意义。

第二章 一般检查

1.生命征概念、测量方法、正常范围;

2.全身状态检查(年龄、性别、发育与体型、营养状态、意识状态、面容与表情、体位、姿势、步态);

3.皮肤(颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣、水肿、溃疡与瘢痕、皮下结节、毛发);

4.淋巴结检查顺序、方法及内容、肿大原因及临床意义。

第三章 头颈部检查

1.头部器官检查(眼、口咽部检查及临床意义);

2.颈部血管检查及临床意义;

3.甲状腺视诊、触诊、听诊及肿大原因;

4.气管检查及临床意义。

第四章 胸部检查

1.胸部的体表标志;

2.胸壁检查、胸廓检查及临床意义;

3.乳房视诊、触诊及临床意义;

4.肺和胸膜视诊内容及意义;

5.肺和胸膜触诊内容、方法及临床意义;

6.肺和胸膜叩诊内容及方法;

7.正常胸部叩诊音;

8.肺界叩诊内容及方法;

9.肺部病理叩诊音;

10.肺和胸膜听诊方法及内容、临床意义;

11.肺炎链球菌肺炎的症状及体征;

12.胸腔积液、气胸的症状及体征;

13.慢性阻塞性肺气肿的症状及体征;

14.心脏的视诊内容及临床意义;

15.心脏触诊、叩诊、听诊的内容、方法及临床意义;

16.血管检查的内容、方法、临床意义;

17.血压正常范围、血压波动的临床意义;

18.周围血管征检查;

19.二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、心包积液的症状和体征。

第五章 腹部检查

1.腹部体表标志及分区;

2.腹部视诊的内容及临床意义;

3.腹部触诊、叩诊、听诊的内容、方法及临床意义;

4.腹部检查的步骤和主要内容;

5.消化性溃疡、肝硬化、急性腹膜炎、肠梗阻的主要症状和体征。

第八章 神经系统检查

1.运动功能检查：随意运动、肌力试验、肌张力试验、不随意运动、共济运动试验的临床意义;2.感觉功能检查：浅感觉和深;

3.感觉的检查项目、检查方法及临床意义;

4.神经反射检查：浅反射和深反射的检查项目、检查方法及临床意义;

5.神经反射检查：病理反射的检查项目、检查方法及临床意义;

6.神经反射检查：脑膜刺激征的检查项目、检查方法及临床意义;

7.多发性神经病、急性脊髓炎、脑血栓形成的主要症状及体征。

第四篇 实验诊断

1.红细胞、白细胞、血小板、网织红细胞沉降率的正常及异常的临床意义;

2.正常骨髓象特征;

3.血红蛋白的正常及异常的临床意义以及根据学红蛋白浓度分类;

4.BT、APTT、PT、TT的概念、正常值及异常的临床意义;

5.根据贫血发生的进程分类和根据红细胞的数量分类;

6.尿液、粪便的常规检查;

7.脑脊液的常规检查以及常见脑、脑膜疾病的脑脊液特点;

8.浆膜腔积液的检查(渗出液与漏出液的鉴别要点);

9.痰液检查;

10.肾小球、肾小管功能检查;

11.肾功能检查项目选择;

12.肝功能十二项检查。

第五篇 医学影像诊断

1.医学影像学的概念及主要内容;

2.X线特性及X线成像原理;

3.影像诊断的原则、步驟及正确选择应用;

4.CT、MRI及DSA的基本原理及应用范围;

5.呼吸系统的X线检査方法;

6.呼吸系统的正常X线表现和基本病变的X线表现;

7.肺炎、肺脓肿、肺结核以及肺神瘤的X线表现;

8心脏大血管的X线检査方法;

9.心脏大血管的正常X线表现;

10.心脏各房室增大的X线表现;

11.循环系统常见病(如高血压、肺心病等)的X线表现;

12.腹部各种影像学检査方法;

13.腹部平片的正常X线表现;

14.常见急腹症的X线表现;

16.胃肠道的影像学检査方法及正常X表现;

18.胃肠道常见病的X线表现;

19.肝、胆、胰常见病(如肝脓肿、胆囊结石、胆总管结石、胰腺炎等)的影像学表现;

20.泌尿及生殖系统常规影像学检查方法与特殊影像学检查方法;

21.泌尿系统的正常X线表现;

22.泌尿系统常见病(如肾结石，输尿管结石，膀胱结石等)的X线表现;

23.骨骼肌肉和关节系统的X线检査方法;

24.骨骼肌肉和关节系统的正常X线表现和基本病变的X线表现;

25.骨关节外伤，化脓性骨髓性及关节炎、骨关节结核、退行性骨关节病以及良恶性骨肿瘤的X线表现;

26.中枢神经系统与头颈部影像学常规检査技术;

27.中枢神经系统与头颈部正常影像学表现与基本病变学表现;

28.常见疾病(如颅内肿瘤，颅脑外伤等)诊断与鉴别诊断;

29.超声诊断学的内容和特点;

30.超声诊断的显示方式、意义与临床应用;

31.掌握常见疾病的超声诊断。

第六篇 器械检查

1.心电产生的原理与心电向量概念;

2.临床心电图的形成及导联体系;

3.正常心电图波形特点及正常值与测量方法;

4.窦性过速、过缓、期前收缩(房性、室性) 、颤动(心房、心室) 、.异位性心动过速(房性、室性) 的特点;

5.房室传导阻滞、左右房室肥大、心肌缺血、心肌梗死的特点;

6.心电图的分析方法和临床应用。

第七篇 常用诊断技术

1.胸膜腔穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

2.腹膜腔穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

3.腰椎穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

4.骨髓穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

5.心包穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

6.三腔二囊管压迫术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

7.导尿术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

8.插胃管的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项;

9.吸氧术的适应症、操作方法与注意事项;

10.动、静脉穿刺术的适应症、禁忌症、操作方法与注意事项。

第八篇 病历书写及临床思维方法

1.病历书写的种类、格式、内容和各种记录的要点;

2.临床诊断的基本原则和常用思维方法;

3.病历书写的基本规则;

4.疾病诊断的步骤;

5.电子病历与疾病诊断内容的书写要求;

6.病历书写的意义与相关法律法规;

7.临床诊断思维中应注意的问题。

二、题型及考试时间

1.题型及比例：试卷为150分考核试卷，题型及比例如下：名词解释占10%(15分)、选择题60%(90分)、简答题16%(24分)、临床案例分析题占14%(21分)。

2.考试时间：120分钟。

原网址：https://zs.hbesxy.edu.cn/info/1075/1629.htm